Questão 1969734 de Medicina - IBFC 2017

Questão

ID 1969734

Disciplina: Medicina

Assunto: Cirurgia da Tireoide

Ano: 2017 Banca: IBFC - Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares

Paciente feminina de 25 anos, encaminhada da endocrinologia por diagnóstico de hipertireoidismo com nódulos tireoidianos ao ultrassom e queixa de dispneia ao decúbito. Em uso de propranolol 40mg/dia e tapazol 20mg/dia.

Apresenta os seguintes exames laboratoriais:

Anticorpos Anti-receptores de TSH (TRAb): negativo, T4L 1,6 ng/dL (nanograma por decilitro), TSH < 0,01 mU/L (miliunidades por litro).

Ao exame físico: frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto, tireoide aumentada, com nódulo de 4cm palpável em lobo direito, traqueia desviada para a esquerda.

Assinale a alternativa incorreta:

Alternativa A: Não se trata de doença de graves e a cintilografia é
primordial para seguimento da investigação
Alternativa B: Deve-se realizar cintilografia para determinar se
há nódulos “frios” e “quentes”. Todos deverão ser
puncionados
Alternativa C: Se houver apenas um nódulo tireoidiano, quente, tratase
de doença de Plummer
Alternativa D: É necessário aumentar a dose do betabloqueador e da
droga antitireoidiana antes de indicar a cirurgia
Alternativa E: Paciente sem indicação cirúrgica no momento, podendo
tentar tratamento clínico inicialmente

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Questão 1969734

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