Questão 1960576

Medicina · 2020

Questão

ID 1960576

Disciplina: Medicina

Assunto: Trauma Abdominal

Ano: 2020 Banca: IBFC - Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares

Paciente de 28 anos, masculino, vítima de ferimento por arma de fogo, foi submetido a laparotomia exploradora e apresenta lesão extensa em lobo direito hepático, lesão em ceco e ângulo hepático do cólon, pressão arterial 60x40mmHg, em uso de droga vasoativa. Apresenta sangramento contínuo, difuso, sem formação de coágulos em todos ferimentos. A melhor opção para aumentar chance de sobrevida deste paciente é:

Alternativa A:
Manobra de Pringle, plasma fresco e drenagem da cavidade peritoneal
Alternativa B:
Embolização intra-arterial hepática e exteriorização das lesões do cólon com ostomias
Alternativa C:
Exploração da lesão hepática com aplicação de selante sintético para interromper sangramento, ressecção do cólon direito e exteriorização da ostomia
Alternativa D:
Ressecção do cólon direito com sutura mecânica, sem anastomose, tamponamento das lesões hepáticas com compressas e fechamento da pele
Alternativa E:
Exploração da lesão hepática com rafia, colectomia direita com anastomose primária

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