Questão 1959877 de Medicina - IBFC 2020

Questão

ID 1959877

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças da Hipófise e Hipotálamo

Ano: 2020 Banca: IBFC - Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares

Mulher, 34 anos, realizou tomografia de crânio para investigação de crises convulsivas, sendo evidenciado um incidentaloma hipofisário. Atualmente está em seguimento com endocrinologista, que solicitou exames laboratoriais: cortisol sérico coletado às 8h = 7,2 μg/dl ( referência 5 a 25 μg/dl ) e ACTH = 11pg/ml (referência 10 a 20pg/ml). Com base nessas informações, assinale a alternativa correta que melhor apresenta a interpretação e conduta para o caso.

Alternativa A:
O diagnóstico de insuficiência adrenal está excluído. Não é necessária nenhuma investigação complementar
Alternativa B:
O diagnóstico de insuficiência adrenal está confirmado. Iniciar reposição de glicocorticoide
Alternativa C:
O diagnóstico de insuficiência adrenal não pode ser excluído. Solicitar teste de tolerância a Insulina(ITT). Um teste com pico de cortisol sérico > 18μg/dl descartaria insuficiência adrenal
Alternativa D:
O diagnóstico de insuficiência adrenal não pode ser excluído. O teste do glucagon com pico de cortisol sérico > 18μg/dl descartaria insuficiência adrenal
Alternativa E:
O diagnóstico de insuficiência adrenal não pode ser excluído. Solicitar teste de tolerância a Insulina(ITT). Um teste com pico de cortisol sérico > 15μg/dl descartaria insuficiência adrenal

Estatísticas Cadernos

Questão 1959877

Continue estudando na plataforma