Questão 1956166 de Medicina - IBFC 2022

Questão

ID 1956166

Disciplina: Medicina

Assunto: Aneurismas e Dissecções

Ano: 2022 Banca: IBFC - Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares

Paciente dá entrada na sala de emergência com queixa de dor abdominal de início súbito, associado a síncope em casa. Refere história de massa abdominal pulsátil em abdome, mas nunca investigou. Dá entrada hipotenso, sudoreico, hipoperfundido. O exame físico confirma a massa abdominal pulsátil, além de demonstrar dor à palpação de todo o abdome e defesa voluntária. Sobre o caso exposto, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A hipótese principal é aneurisma roto da aorta abdominal, devendo esse paciente receber compensação volêmica e estabilização do seu quadro para que possa ser realizada a tomografia e confirmação diagnóstica
Alternativa B:
O aneurisma de aorta abdominal roto deve ser tratado de forma emergencial, e constitui complicação dos aneurismas grandes, exceto se a etiologia for inflamatória
Alternativa C:
A rotura do aneurisma de aorta abdominal ocorre principalmente para região posterior sendo, um sinal tomográfico, o borramento do músculo psoas ipsilateral
Alternativa D:
O aneurisma da aorta abdominal roto contido pode ser tratado eletivamente, após estratificação do risco operatório e tratamento prévio de doenças concomitantes como a coronariana, sendo esse o fator que explica sua mortalidade cirúrgica equivalente ao não roto
Alternativa E:
A correção cirúrgica pode ser realizada tanto com abordagem endovascular, quanto aberta nesse paciente, principalmente pela evolução perioperatória ser semelhante com as 02 (duas) técnicas

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Questão 1956166

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