Questão 1955237

Mulher de 88 anos comparece em consulta com queixa de esquecimento e sintomas de neuropatia periférica. Durante o rastreio para síndrome demencial, realizados exames laboratoriais com vitamina B12 abaixo da normalidade. Tal paciente apresenta ainda diabetes, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, depressão e doença do refluxo gastroesofágico, além de ter realizado uma gastrectomia parcial devido à úlcera gástrica aos 48 anos. Relata uso das seguintes medicações: omeprazol 40 mg cedo; metformina 2000 mg ao dia; glibenclamida 5 mg de 12/12 h, hidroclorotiazida 25 mg cedo, enalapril 20 mg de 12/12 h, sinvastatina 20mg à noite e sertralina 100 mg cedo.

Considerando o caso clínico acima e a deficiência de vitamina B12, assinale a alternativa correta.