Questão 1955225 de Medicina - IBFC 2023

Questão

ID 1955225

Disciplina: Medicina

Assunto: Doença de Alzheimer

Ano: 2023 Banca: IBFC - Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares

Homem de 60 anos, solteiro, professor de matemática. Há alguns meses iniciou alteração comportamental importante não compatível com personalidade prévia. Paciente fala palavrões e chegou a ofender alunos em sala. Foi visto nu em rua da residência e chegou a manipular regiões genitais no trabalho. Apesar de participar de projetos sociais durante toda a vida, abandonou os projetos nos últimos meses. Em decorrência do quadro, paciente foi afastado de suas atividades. Passou em consulta médica com realização de diversos testes com prejuízo maior de domínio comportamental e executivo. Em investigação realizado SPECT cerebral com hipoperfusão frontal.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A investigação de familiares com quadros semelhantes é irrelevante, visto não haver casos em que há hereditariedade associada
Alternativa B:
A piora progressiva e sustentada do quadro são típicas de um quadro de Delirium e, dessa forma, a presença de um quadro demencial é descartada
Alternativa C:
O exame de imagem é pouco específico para o quadro e, dessa forma, sua realização não é recomendada, devendo-se realizar o diagnóstico apenas pela avaliação neuropsicológica
Alternativa D:
O tratamento com inibidor de recaptação de serotonina é uma alternativa, principalmente para a melhora comportamental e de sintomas de compulsividade
Alternativa E:
O principal tratamento consiste na administração de anticolinesterásicos, com ótima resposta a curto prazo, embora não altere o prognóstico da doença

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Questão 1955225

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