Questão 1955119

Medicina · 2023

Questão

ID 1955119

Disciplina: Medicina

Assunto: Cirrose hepática e suas complicações

Ano: 2023 Banca: IBFC - Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares

Mulher de 45 anos, com cirrose por hepatite autoimune, foi encaminhada ao plantão de endoscopia devido a melena. Estável hemodinamicamente. EDA: presença de 4 cordões varicosos, de grosso calibre e gastropatia hipertensiva portal leve. Assinale a alternativa com a melhor conduta neste caso.

Alternativa A:
Realização de ligadura elástica das varizes esofágicas e, após a realização do procedimento, avaliar alta hospitalar devido ao risco de infecção hospitalar
Alternativa B:
Realização de ligadura elástica das varizes esofágicas, manter octreotide endovenoso de 3 a 5 dias e, após 5 dias, introduzir betabloqueador não seletivo
Alternativa C:
Passagem de balão de Sengastaken-Blakemore e reavaliação com nova EDA para ligadura elástica em até 24 horas
Alternativa D:
Realização de ligadura elástica das varizes esofágicas e, após isso, suspender octreotide e dar alta hospitalar em seguida
Alternativa E:
Realização de ligaduras elástica de varizes esofágicas e prescrever betabloqueador não seletivo

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