Questão 1954480 de Medicina - IBFC 2023

Questão

ID 1954480

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças Gastrointestinais Pediátricas

Ano: 2023 Banca: IBFC - Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares

Prematuro extremo de 26 semanas de idade gestacional de nascimento, internado em UTI neonatal, tem 20 dias de idade cronológica e estava estável, em ventilação não-invasiva e dieta enteral plena com fórmula infantil para prematuros. Nas últimas horas apresentou três episódios de vômito, distensão abdominal dolorosa e evacuações sanguinolentas. Evoluiu também com pulsos filiformes, hipotensão, tempo de enchimento capilar prolongado e apneias sucessivas, sendo intubado para início de ventilação mecânica invasiva. Sobre essa situação clínica, assinale a alternativa incorreta.

Alternativa A:
O paciente apresenta sinais de choque séptico devendo-se realizar expansão volêmica e início imediato de antibioticoterapia
Alternativa B:
O jejum faz parte do tratamento do quadro acima, devendo a dieta enteral ser suspensa imediatamente
Alternativa C:
A avaliação do cirurgião pediátrico não deve ser solicitada pois não há sinais de pneumoperitônio no exame físico
Alternativa D:
A realização de radiografia de abdome pode evidenciar alterações características como a pneumatose intestinal
Alternativa E:
Mesmo que o hemograma apresente escore de Rodwell abaixo de 3, não podemos descartar a hipótese de enterocolite necrotizante

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Questão 1954480

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