Questão 195353

Em unidades com acesso ao eletrocardiograma, deve-se realizá-lo em até 1 hora, a contar do início do atendimento, pois a presença de alterações de segmento ST auxilia na definição da Unidade da Rede para a qual o paciente será encaminhado.

O uso de nitroglicerina, mononitrato de isossorbida ou dinitrato de isossorbida é contraindicado em pacientes hipotensos, bradicárdicos ou que tenham feito uso de inibidores da fosfodiestarese-5 nas últimas 24 horas (sidenafila) ou 48h (tadalafina).

Pacientes com angina instável apresentam alterações de marcadores de necrose miocárdica e supradesnivelamento persistente do segmento ST, com baixa resposta ao uso de estatinas e betabloqueadores.

Deve-se iniciar oxigenoterapia imediatamente, por cateter nasal ou máscara facial, em todo paciente com quadro clínico típico de IAM, pois melhora a dor torácica, reduz a ansiedade e o dano ao miocárdio.