Questão 1953087

A doença pulmonar bolhosa tem como possíveis causas: abuso de substância inalatórias, deficiência de alfa-1-antitripsina, síndrome de Ehlers-Danlos, sarcoidose, cistos pulmonares traumáticos, cisto hidático, fibrose cística e linfangioleiomiomatose

Pacientes com doença bolhosa gigante, com necessidade de ressecção, necessitam de reabilitação pulmonar pré-operatória, considerando que as doenças causadoras da bolha também acometem todo o parênquima, o que aumenta o risco de complicações respiratórias no pós-operatório

No pneumotórax espontâneo primário, o tratamento cirúrgico deve ser sempre considerado na recidiva, enquanto nos casos de pneumotórax espontâneo secundário, o tratamento cirúrgico deve ser considerado já após o primeiro episódio

O tratamento endoscópico do enfisema com válvulas unidirecionais tem como um dos pilares a análise da separação entre os lobos, a fim de determinar se, após o tratamento, haverá ventilação colateral pelas fissuras incompletas

A ressecção de bolhas únicas e blebs pode ser realizada sempre de forma minimamente invasiva e, após a ressecção das mesmas com grampeamento, é obrigatória a pleurodese química com iodopovidona associada à pleurodese abrasiva