Questão 1953073

O método preferencial de ligadura vascular e brônquica nas ressecções minimante invasivas é a sutura mecânica com grampeadores endoscópicos. Para vasos, usa-se grampos de 2 a 3mm (milímetros) de altura, e para divisão de brônquios e parênquima, usa-se grampos de 3 a 5mm (milímetros)

Para as lobectomias superiores videoassistidas, inicialmente o pulmão deve ser retraído anteriormente, para completa dissecção e grampeamento do brônquio lobar antes da manipulação dos vasos

A ressecção em cunha vídeoassistida ou robótica deve ser indicada para pacientes com tumores estádio I e II, com menor taxa de recorrência em relação às lobectomias e segmentectomias anatômicas

As ressecções pulmonares videoassistidas são realizadas com óticas de 0º, na maioria dos casos, visto que estas permitem um ângulo de visão mais amplo e reduzem a chance de colisão entre os instrumentos no intraoperatório

Nas ressecções pulmonares robóticas, após o posicionamento e conexão de todos os braços (docking), caso necessário, deve-se modificar o posicionamento do paciente. Esta mobilização pode ser facilmente realizada coordenada em conjunto pelo anestesista e cirurgião principal no console