Questão 1953049 de Medicina - IBFC 2023

Questão

ID 1953049

Disciplina: Medicina

Assunto: Cirurgia do Pulmão

Ano: 2023 Banca: IBFC - Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares

Você vai realizar uma lobectomia média num paciente assintomático, de 52 anos previamente hígido, não tabagista, com adenocarcinoma lepídico em segmento lateral de lobo médio, medindo 1cm (centímetro) no maior eixo, sem contato com pleura visceral. Exame físico: não há alterações. Quanto à avaliação de risco cirúrgico para este caso, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A avaliação funcional de volumes e capacidades pulmonares é dispensável neste caso, considerando que o paciente é hígido e não tabagista
Alternativa B:
Devido à idade e grande porte do procedimento proposto, é obrigatória a realização de teste invasivo de isquemia miocárdica
Alternativa C:
A espirometria e o teste de difusão de monóxido de carbono são indispensáveis, visto que há decremento da função pulmonar nos primeiros 6 meses de pós operatório
Alternativa D:
Devido ao risco de sangramento no intraoperatório, é necessária a realização rotineira de tromboelastografia pré-operatória para programar a reposição de hemocomponentes, se necessária
Alternativa E:
A combinação de Volume expiratório forçado em 1 segundo (VEF1) e difusão de monóxido de carbono prediz com exatidão o percentual de complicações previstas e determina qual paciente é inelegível à ressecção cirúrgica

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Questão 1953049

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