Questão 1952400

Pela definição DORIS (Definition of Remission in Systemic Lupus Erythematosus), é necessário a ausência de atividade clínica (SLEDAI-2K = 0 e PGA < 0,5) e a ausência de qualquer tipo de tratamento imunossupressor ou dose de corticoesteroide

Atualmente recomenda-se atingir e manter os pacientes com LES em remissão, mesmo que necessárias altas doses de imunossupressores e/ ou corticoesteroides por tempo prolongado para tal

Em casos nos quais não se consegue atingir a remissão com o tratamento, manter o paciente em níveis de baixa atividade de doença (“LLDAS – Lupus low disease activity state”) demonstrou diminuição do risco de acúmulo de dano no longo prazo

O tratamento guiado por metas (“Treat-totarget”), com alvo na remissão e prevenção de flares no LES, não mostrou correlação com melhores desfechos e diminuição no risco de acúmulo de dano no longo prazo

Para a definição de remissão e baixa atividade de doença é essencial a normalização dos níveis de complementos e negativação do antidsDNA durante o tratamento