Questão 1950426 de Medicina - FGV 2025

Questão

ID 1950426

Disciplina: Medicina

Assunto: Atendimento ao Politraumatizado (ATLS)

Ano: 2025 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares

O serviço de atendimento pré-hospitalar leva à emergência uma menina de seis anos após sofrer uma queda de bicicleta, colidindo com o guidão no abdômen. Ao exame a menina está lúcida e orientada, cooperante e referindo dor abdominal e no ombro esquerdo, a frequência cardíaca é 130 bpm, a pressão arterial em 90/60 mmHg, e a frequência respiratória em 24 irpm.

O abdômen está doloroso à palpação, com defesa muscular na região epigástrica e equimose no local do impacto. Não há evidências de fraturas em outros locais do corpo.

Com base no quadro clínico, a conduta ou diagnóstico mais provável é:

Alternativa A:
quadro sugestivo de hemorragia intra-abdominal, com possível lesão de órgãos sólidos, como o baço ou fígado; encaminhar a menina para realizar tomografia do abdome com urgência.
Alternativa B:
lesão intestinal com perfuração; laparotomia exploratória imediata sem necessidade de exames complementares.
Alternativa C:
trauma abdominal leve sem complicações; observação domiciliar com orientação de retorno em caso de agravamento.
Alternativa D:
como não há lesões significativas, indicar alta hospitalar sem necessidade de retorno.
Alternativa E:
trauma renal; solicitar tomografia computadorizada do abdômen com contraste.

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Questão 1950426

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