Questão 1950425

Medicina · 2025

Questão

ID 1950425

Disciplina: Medicina

Assuntos: Protozooses Não Intestinais (Chagas, Leishmaniose, Toxoplasmose)

Ano: 2025 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares

Menina de cinco anos, é trazida ao ambulatório com febre diária há três semanas, cansaço progressivo e emagrecimento. Segundo o pai, a menina passou um mês na casa dos avós na zona rural de Pernambuco tendo retornado há cerca de quatro semanas.

Ao exame, observa-se palidez acentuada, hepatoesplenomegalia e linfonodomegalia cervical discreta. O hemograma revela anemia grave, leucopenia e plaquetopenia.

Nesse caso, a hipótese diagnóstica ou conduta mais adequada é

Alternativa A:
leishmaniose visceral; confirmar o diagnóstico com sorologia específica ou teste rápido, seguido pelo início imediato do tratamento com antimoniais pentavalentes ou anfotericina B.
Alternativa B:
febre tifoide; realizar hemoculturas e iniciar antibióticos empíricos.
Alternativa C:
leucemia aguda; solicitar mielograma e imunofenotipagem.
Alternativa D:
malária grave. solicitar teste rápido de gota espessa para Plasmodium, com início de tratamento antimalárico imediatamente após a confirmação.
Alternativa E:
anemia por desnutrição grave; suplementar ferro e prover suporte nutricional, com acompanhamento clínico.

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