Questão 1949849

Medicina · 2026

Questão

ID 1949849

Disciplina: Medicina

Assunto: Sepse e Choque Séptico

Ano: 2026 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares

Paciente masculino, 64 anos, admitido com quadro de sepse de foco pulmonar, apresenta-se com hipotensão arterial e necessidade de vasopressor, ventilação mecânica invasiva por hipoxemia moderada e resultados laboratoriais mostrando nível de lactato arterial de 3,2 mg/dL.

Assinale a afirmativa correta em relação à hiperlactatemia.

Alternativa A:
O excesso de adrenalina produzida no estresse do paciente grave aumenta a velocidade da glicólise com consequente estímulo na produção de piruvato e lactato. Esse é o principal mecanismo de hiperlactatemia no paciente crítico.
Alternativa B:
O metabolismo anaeróbico é o principal mecanismo de hiperlactatemia no paciente crítico.
Alternativa C:
Na sepse, a inibição da enzima piruvato desidrogenase consiste em um mecanismo importante e frequente de aumento da produção de lactato.
Alternativa D:
A disfunção hepática é um mecanismo comum de aumento da produção de lactato no paciente grave.
Alternativa E:
Nas infecções pulmonares, a inibição da LDH do pulmão com consequente aumento na conversão de piruvato em lactato se configura em uma causa importante de hiperlactatemia.

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