Questão 1949703

Você atende a um jovem de 16 anos que procura o pronto-socorro com história de dor abdominal há 18 horas. Relata que a dor iniciou de forma difusa na região periumbilical, associada a anorexia e náuseas, migrando posteriormente para a fossa ilíaca direita, onde se tornou mais intensa e contínua. Nega episódios semelhantes prévios.

O exame físico mostrou temperatura: 37,9 ^oC; frequência cardíaca: 96 bpm; abdome plano; dor localizada na fossa ilíaca direita; sinal de Blumberg positivo discreto; sinal de Rovsing positivo; ausência de massa palpável e ruídos hidroaéreos presentes.

Exames laboratoriais: leucócitos: 13.800/mm³ e PCR moderadamente elevada.

Tomografia computadorizada de abdome evidencia: apêndice vermiforme espessado (9 mm); infiltração inflamatória da gordura periapendicular; ausência de abscesso, perfuração ou coleção.

Para esse caso, a conduta terapêutica mais adequada será