Questão
ID 1945600Disciplina: Medicina
Assunto: Artrite Reumatoide (Reumatologia)
Ano: 2004 Banca: CESPE CEBRASPE - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB Órgão: Secretaria Municipal de Administração, Recursos Humanos e Finanças
Um paciente de 58 anos de idade tem diagnóstico de artrite reumatóide pouco responsiva a múltiplos esquemas terapêuticos, em uso atual de infliximab. Ele tem passado de tuberculose pulmonar tratada há 30 anos. Em uma visita recente a seu reumatologista, queixou-se de dor no ombro esquerdo, sobretudo noturna, com dificuldade de elevação do membro superior esquerdo. Ao solicitar que o paciente abaixasse o braço a partir de uma posição de abdução plena, o médico observou queda do braço na posição de 90% da abdução, sem dor.
Acerca do quadro clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.
Segundo recomendação da Sociedade Brasileira de
Reumatologia, há indicação formal, nesse caso, da instituição
de quimioprofilaxia para tuberculose, devido ao passado de
tuberculose do paciente, em uso de anti-TNF alfa, sendo a
droga de escolha a isoniazida (INH), na dose de 20
,
com dose máxima de 600 mg, por 12 meses consecutivos.