Questão 1916927

Entre as gestantes com bacteriúria assintomática não tratadas, apenas uma pequena porcentagem (cerca de 10%) pode apresentar pielonefrite como complicação.

No acompanhamento, deve-se realizar uma urocultura de controle em 1–2 semanas após o término do tratamento. Se negativa, a urocultura deve ser repetida todo mês até o término da gestação.

O sulfametoxazol + trimetoprima deve ser evitado após a 28ª semana (pelo risco de hiperbilirrubinemia neonatal associada à sulfa) e é a primeira escolha no 1º trimestre.

Na ocorrência de dois ou mais episódios de infecção do trato urinário na gestação, deve-se prescrever profilaxia antimicrobiana, desde que haja presença de fatores predisponentes.