Questão 1907524

Em pacientes com história de doença péptica que necessitem de uso continuado de AINEs para alívio da dor, como naqueles com artrite reumatoide, não se deve combinar um medicamento gastroprotetor ao anti-inflamatório.

Estudos comparando AINEs não seletivos com inibidores seletivos da COX-2 demonstraram eficácia semelhante. Esses últimos, embora de custo mais elevado, apresentam diminuição no risco de eventos tromboembólicos.

São anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) incluídos na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename) o Ibuprofeno e o Naproxeno, os quais fazem parte do elenco do Componente Básico e do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, respectivamente.

Os corticosteroides devem ser tomados, preferencialmente, em doses únicas diárias à noite, pois há menor supressão do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal em administração noturna.

Em gestantes, os AINEs não são recomendados. Se necessário, o ácido acetilsalicílico pode ser utilizado, por não ter o risco de causar complicações como: trabalho de parto prolongado, aumento de hemorragia pós-parto e fechamento intrauterino prematuro do ducto arterioso.