Questão 1904026

O arsenal terapêutico para reversão de anticoagulação é realizado com vitamina K1, plasma fresco congelado, complexo protrombínico e fator VIIa recombinante.

O concentrado do complexo protrombínico é utilizado em casos restritos de pacientes com intoxicação varfarínica com hemorragia importante e/ou pacientes que não possam receber grandes volumes e apresentam distúrbios da hemostasia decorrente da anticoagulação oral.

O plasma fresco está contraindicado em pacientes com processos hemorrágicos por deficiências múltiplas de fatores de coagulação, secundárias a anticoagulação oral.

É de importância na rotina de atendimento do paciente anticoagulado obter, além de tempo de protrombina e índice de normalização internacional, hemograma, tempo de tromboplastina parcial ativada, determinação do nível de fibrinogênio, tempo de sangramento (método de Ivy) e contagem plaquetária.