Questão 1902300 de Medicina - ITAME 2024

Questão

ID 1902300

Disciplina: Medicina

Assunto: Acidente Vascular Cerebral (AVC)

Ano: 2024 Banca: ITAME - Instituto de Consultoria e Concursos Órgão: Prefeitura Municipal de Palmeiras de Goiás

Às 09:00h Dona Sueli, 60 anos , portadora de hipertensão arterial sistêmica em uso de losartana 50 mg pela manhã é levada à unidade básica de saúde pela sua filha Márcia com relato de ter acordado há 2 horas sem conseguir mexer o lado esquerdo do corpo. Márcia relata que ontem quando deixou a mãe em casa conseguia ela movimentava-se normalmente. Ao chegar no seu consultório nota-se uma pressão arterial 210x100 mmHg e a paciente relata que ainda não tomou seu remédio hoje. Em relação ao caso citado podemos afirmar que:

Alternativa A:
O a hipótese diagnóstica principal é acidente vascular cerebral (AVC). Deve-se imediatamente fazer a medicação de uso contínuo (losartana) afim de abaixar a pressão arterial até 40% na primeira hora.
Alternativa B:
A Paciente tem indicação de realizar uma tomografia computadorizada de crânio e excluindo hemorragia iniciar terapia com trombolítico.
Alternativa C:
Não se pode excluir ataque isquêmico transitório, devendo-se iniciar dose de ataque de AAS e clopidogrel e encaminhar a paciente para realização de tomografia de crânio sem contraste.
Alternativa D:
Caso fosse descartado sangramento por tomografia de crânio não haveria a necessidade de abaixar a pressão arterial da paciente.

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Questão 1902300

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