Questão 1900616 de Medicina - INAZ do Pará 2024

Questão

ID 1900616

Disciplina: Medicina

Assunto: Perfusão Cardiorrespiratória e Circulação Extracorpórea (ECMO)

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará - Concursos Órgão: Prefeitura Municipal de Capão Alto

Um paciente de 35 anos é admitido na unidade de terapia intensiva (UTI) com síndrome do Desconforto respiratório agudo (SDRA) grave. Apesar das estratégias ótimas de ventilação mecânica, incluindo pressão positiva expiratória final (PEEP) elevada e posicionamento em prona, a oxigenação permanece criticamente baixa, com uma relação PaO₂/FiO₂ de 60 mmHg. Decide-se iniciar a oxigenação por membrana extracorpórea veno-venosa (ECMO VV). Em relação ao uso de ECMO em casos graves de insuficiência respiratória aguda, qual das seguintes afirmações é CORRETA?

Alternativa A:
A ECMO VV proporciona suporte cardíaco e respiratório ao desviar o sangue do coração e dos pulmões, reduzindo a carga de trabalho de ambos os órgãos.
Alternativa B:
O principal objetivo da ECMO na SDRA é permitir estratégias de ventilação ultraproteroras para minimizar a lesão pulmonar induzida pelo ventilador.
Alternativa C:
A ECMO é contraindicada em pacientes com índice de massa corporal (IMC) acima de 30 kg/m² devido ao aumento do risco de complicações.
Alternativa D:
A anticoagulação é desnecessária durante o suporte com ECMO porque o circuito extracorpóreo é revestido de heparina, prevenindo a formação de coágulos.
Alternativa E:
As taxas de mortalidade na SDRA grave não são afetadas pelo uso de ECMO, portanto, ela é reservada apenas para fins de pesquisa.

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