Questão 1900008

A exodontia está indicada para dentes desvitalizados, com focos infecciosos periapicais, quando houver possibilidade de tratamento endodôntico isolado ou associado a uma cirurgia periapical. Os dentes com processos infecciosos não podem ser mantidos sem tratamento adequado, pois podem ser focos de infecção que comprometa a saúde do indivíduo.

Dentre as contraindicações locais para as exodontias, destacam-se os dentes localizados em uma área tumoral maligna, áreas dos maxilares que estejam sendo irradiadas terapeuticamente e pacientes com discrasias sanguíneas graves.

Após a remoção do elemento dental, realiza-se a irrigação com soro fisiológico ou água destilada estéril e faz-se a curetagem do alvéolo, principalmente nos casos em que houver lesões periapicais e/ou periodontais. Além disso, realiza-se a regularização óssea com lima para osso e/ou pinça goiva, caso necessário.

Ao realizar extrações de molares inferiores, é importante analisar a proximidade de suas raízes com o soalho do seio maxilar. Raízes intimamente relacionadas ao seio maxilar podem apresentar perfuração acidental e trazer complicações bucossinusais ao paciente.

O osso circunvizinho deverá ser avaliado quanto a patologias periapicais, como cistos e granulomas. É importante estar atento a essas lesões, pois elas nunca deverão ser removidas durante a cirurgia.