Questão 1897494

Medicina · 2025

Questão

ID 1897494

Disciplina: Medicina

Assunto: Trabalho de Parto e Mecanismo do Parto

Ano: 2025 Banca: IPEFAE - Instituto de Pesquisas Econômicas Órgão: Prefeitura Municipal de Andradas

Uma primigesta de termo, com 39 semanas, é admitida na fase ativa do trabalho de parto. Após 4 horas de contrações regulares, o exame cervical revela 5 cm de dilatação. Duas horas depois, um novo exame mostra que a dilatação cervical permanece inalterada em 5 cm, com a apresentação fetal em plano 0 de De Lee e contrações uterinas de frequência e intensidade consideradas subótimas à palpação. A monitorização fetal é tranquilizadora (Categoria I). A conduta mais apropriada neste momento é:

Alternativa A:
Iniciar a correção da hipoatividade uterina com a infusão de ocitocina intravenosa, seguindo um protocolo de segurança, para otimizar a frequência e a intensidade das contrações.
Alternativa B:
Indicar imediatamente a realização de uma cesariana por diagnóstico de parada secundária da dilatação, visando o bem-estar fetal.
Alternativa C:
Realizar uma amniotomia (ruptura artificial das membranas) como medida isolada para tentar acelerar a progressão do trabalho de parto.
Alternativa D:
Orientar a paciente a deambular por uma hora e reavaliar a dilatação cervical, por se tratar de uma fase latente prolongada.

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Questão 1897494

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