Questão 1896362

O relatório permanente é o registro escrito em ordem cronológica da enfermidade de um paciente e dos cuidados oferecidos, desde o surgimento do problema até a alta/óbito/transferência hospitalar.

A responsabilidade dos profissionais de enfermagem sobre seus registros, seus atos profissionais e pelo sigilo, poderá ocorrer no âmbito ético, legal, administrativo, cível e criminal.

As anotações da equipe de enfermagem fornecem dados que irão subsidiar o enfermeiro no estabelecimento do plano de cuidados/prescrição de enfermagem, entre outros.

No procedimento de enfermagem, ao fazer a administração de medicamentos, não se deve esquecer de fazer referência ao lado em que o medicamento foi administrado, esquerdo ou direito.

A anotação de enfermagem e a evolução de enfermagem têm as mesmas características e informações e, portanto, a mesma finalidade.