Questão 1895870

A solicitação de múltiplos testes diagnósticos é essencial para gerar hipóteses diagnósticas iniciais em um atendimento hospitalar, já que a prevalência de enfermidades significativas é maior nos pacientes recebendo esse tipo de atendimento.

A solicitação de múltiplos testes e sua interpretação em paralelo têm o efeito de aumentar a sensibilidade para detecção de uma enfermidade de interesse, porém acarretam diminuição da especificidade, bem como o risco de intervenções desnecessárias desencadeadas por resultados falso-positivos.

Na interpretação sem série de exames diagnósticos, é necessário que haja pelo menos um teste positivo entre os múltiplos testes solicitados para considerar o paciente como positivo para a hipótese diagnóstica, o que aumenta significativamente a especificidade para a detecção da enfermidade de interesse.

Testes com boa acurácia diagnóstica sempre terão bons valores preditivos positivo e negativo, porém os seus valores das razões de verossimilhanças positiva e negativa não necessariamente são bons.

Exames complementares devem ser interpretados somente para fins diagnósticos, nunca para fins prognósticos.