Questão 1895199 de Medicina - COPERVE UFSC 2023

Questão

ID 1895199

Disciplina: Medicina

Assunto: Doença Celíaca

Ano: 2023 Banca: COPERVE UFSC - Comissão Permanente de Vestibular da Universidade Federal de Santa Catarina Órgão: Universidade Federal de Santa Catarina

Uma mulher de 22 anos procura atendimento médico com queixa de diarreia líquida, cerca de três vezes ao dia, com cólicas e perda de 5 Kg no período de seis meses. No exame físico, apresenta índice de massa corporal de 19 e desconforto à palpação do abdome. Nos exames laboratoriais apresenta anemia ferropriva (hemoglobina = 10,5 g/dL) e hipoalbuminemia discreta (3 g/dL). Sobre o seguimento desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Um anticorpo antitransglutaminase IgA negativo afasta o diagnóstico de doença celíaca.
Alternativa B:
O tratamento empírico com dieta sem glúten deve ser iniciado como teste terapêutico para diagnóstico de doença celíaca, sem necessidade de investigação adicional.
Alternativa C:
Se o anticorpo antiendomísio IgA for positivo e a biópsia duodenal demonstrar infiltrado linfocitário intraepitelial superior a 30% com atrofia das vilosidades e hiperplasia das criptas, está fechado o diagnóstico de doença celíaca.
Alternativa D:
O achado positivo para o sistema de antígenos leucocitários humanos HLA DQ2 e/ou DQ8 faz diagnóstico de doença celíaca, sem necessidade de investigação adicional.
Alternativa E:
Se a biópsia duodenal evidenciar infiltrado linfocitário intraepitelial superior a 30% com atrofia das vilosidades e hiperplasia das criptas, está documentado o diagnóstico de doença celíaca, sem necessidade de investigação adicional.

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