Questão 1895035

As manifestações bucais da infecção pelo HIV são comuns e podem representar os primeiros sinais clínicos da doença, por vezes antecedendo as manifestações sistêmicas. O portador de HIV deve ser sempre encaminhado para os centros especializados de referência para atendimento.

Sobre os efeitos colaterais do uso de antirretrovirais, algumas complicações incluem trombocitopenia e granulocitopenia. Plaquetas abaixo de 20.000/mm3 contraindicam procedimentos cirúrgicos odontológicos. Granulócitos abaixo de 1.000/mm3 representam necessidade de profilaxia antibiótica antes de procedimentos invasivos. Sendo assim, a necessidade de profilaxia antibiótica precedendo o tratamento odontológico deve ser baseada nas condições médicas do paciente e no estadiamento da imunodeficiência.

Antes do tratamento odontológico de rotina do portador de HIV ou doente de AIDS, é importante revisar a história médica. Postergar procedimentos não invasivos quando houver uma queixa médica não esclarecida se faz sempre necessário.

Candidíase bucal não é uma manifestação frequentemente observada em portadores do HIV. No entanto, quando encontrada, é um importante indicador de comprometimento imunológico.

A infecção pelo HIV tem como via principal de contágio a parenteral. Trata-se de um vírus resistente, cuja vida extracorpórea é alta, o que aumenta o risco de infecção cruzada durante o atendimento odontológico.