Questão 1894933

Paciente do sexo masculino, 62 anos, previamente independente para atividades de vida diária, evoluiu com quadro de sepse de foco pulmonar com evolução para insuficiência respiratória aguda. Encontra-se internado na UTI há 6 dias, em ventilação mecânica invasiva desde a admissão, tendo feito uso de sedação e corticosteroides nos primeiros dias de internação. No momento, encontra-se alerta, consciente, atendendo aos comandos verbais simples, estável hemodinamicamente e necessitando de parâmetros ventilatórios mínimos. Apresenta força muscular de membros superiores (MMSS) >3 na escala MRC, porém, nos membros inferiores (MMII), não é capaz de realizar os movimentos contra gravidade. Com base nesse caso, nas orientações e protocolos para mobilização precoce, analise as assertivas abaixo:

I. O fisioterapeuta deve ser responsável em identificar as indicações e as contraindicações para a realização da mobilização precoce, mas cabe à equipe multidisciplinar definir o melhor modelo de intervenção, sua intensidade, periodicidade, continuidade ou interrupção.

II. Medidas de segurança devem ser adotadas pela equipe multidisciplinar envolvida, para que os efeitos adversos, se ocorrerem, sejam de pequena importância e prontamente solucionados.

III. A mobilização do paciente ainda não está indicada, uma vez que é necessário aguardar 7 dias após a admissão para o início das atividades.

IV. A escolha da dose deve se basear na eficácia clínica, na tolerância individual de cada paciente, na idade e nas condições prévias em que o paciente se encontrava.

Quais estão corretas?