Questão 1893702

Um homem de 32 anos procurou assistência médica devido a mialgia, astenia, náuseas com vômitos, além de icterícia e picos febris de até 40°C. Tal quadro começou há dez dias. Usou anti-inflamatórios com melhora transitória. Relata que esteve trabalhando no interior da região Amazônica até 25 dias atrás, quando retornou para Florianópolis. Exame físico: desidratado, ictérico, desconforto difuso à palpação do abdome. Espaço de traube ocupado e fígado palpável a 3 centímetros do rebordo costal direito.

Exames laboratoriais: HT: 29% Hb: 9,8 g/dL Leucócitos: 8.700 céls/mm³ plaquetas 89.000 céls/mm³ TGO: 67 U/L TGP: 89 U/L creatinina: 2,7 mg/dL potássio: 6,3 mEq/L Bilirrubina direta: 5,3 mg/dL (4,5 mg/dL bilirrubina indireta)

Assinale a alternativa que indica a hipótese diagnóstica mais provável para o caso, de acordo com os dados clínicos, epidemiológicos e laboratoriais já obtidos.