Questão 1893388 de Medicina - FEPESE 2020

Questão

ID 1893388

Disciplina: Medicina

Assunto: Hemorragia Intracraniana

Ano: 2020 Banca: FEPESE - Fundação de Estudos e Pesquisas Socioeconômicos Órgão: Universidade Federal de Santa Catarina

Paciente feminina, 42 anos, foi admitida na unidade de terapia intensiva após hemorragia subaracnóidea por ruptura de aneurisma da artéria cerebral média (ACM) direita, o qual foi embolizado via tratamento endovascular. Nove dias após o sangramento evolui com rebaixamento de nível de consciência e hemiparesia esquerda.

Em relação ao novo evento neurológico, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A principal hipótese diagnóstica é isquemia cerebral tardia, sendo o vasoespasmo uma das causas possíveis, devendo ser tratado com a elevação da pressão arterial.
Alternativa B:
Vasoespasmo é a principal hipótese diagnóstica, e deve ser tratado com terapia triplo-H, com hipervolemia, hemodiluição e aumento da pressão arterial.
Alternativa C:
Uma grande quantidade de sangue nas cisternas da base está associada com o aumento de chance de o evento ser causado por hidrocefalia aguda.
Alternativa D:
A principal hipótese diagnóstica é ressangramento, complicação mais frequente com tratamento endovascular do aneurisma, quando comparado ao tratamento cirúrgico com clipagem do aneurisma.
Alternativa E:
Velocidade média de 130 cm/seg na ACM com Índice de Lindengard (velocidade média na ACM/velocidade média na Artéria Carótida Interna) de 2 sugere vasoespasmo como causa do evento.

Estatísticas Cadernos

Questão 1893388

Continue estudando na plataforma