Questão 1893288

Comparando as técnicas de separação de componentes anterior e posterior, a anterior tem vantagem por ter menos morbidade da ferida operatória, com menos necrose de pele.

Um paciente com IMC de 43 tem o mesmo resultado cirúrgico na recorrência e morbidades que um paciente de IMC 25, não sendo muito necessária a perda de peso no resultado operatório na correção dessa hérnia.

As hérnias com orifícios menores, em torno de 5cm de defeito, não se beneficiam do uso das telas em seu reparo, podendo ser dispensado seu uso.

No caso de se realizar a correção dessa hérnia por vídeolaparoscopia intraperitoneal, pode se usar uma tela de polipropileno e se interpõe o epiplon para proteção das alças intestinais, com baixo risco de complicações.

A técnica de separação de componentes posterior é uma boa opção de tratamento, permitindo conseguir fechar o grande defeito herniário, com a colocação de uma grande tela de alta gramatura, no espaço retromuscular e pré-peritoneal. Pode ser realizada tanto pela via aberta como por vídeo-laparoscopia ou robótica (técnica e-TEP).