Questão 1893209 de Medicina - FEPESE 2020

Questão

ID 1893209

Disciplina: Medicina

Assunto: Trabalho de Parto e Mecanismo do Parto

Ano: 2020 Banca: FEPESE - Fundação de Estudos e Pesquisas Socioeconômicos Órgão: Universidade Federal de Santa Catarina

Secundigesta, com uma cesariana anterior há seis anos, comparece à maternidade assintomática com idade gestacional de 41 semanas e 3 dias, apresentando dados de um pré-natal de risco habitual. Ao exame físico, altura de fundo uterino de 35 cm, atividade uterina ausente e toque vaginal com índice de Bishop clássico de 3. Exame de cardiotocografia com categoria 1, índice de líquido amniótico de 5,5 cm e apresentação cefálica com dorso à esquerda.

Quanto à indução do parto, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A técnica de Krause (maturação do colo uterino com colocação de sonda) está indicada nessa situação.
Alternativa B:
Misoprostol via vaginal, na dose de 25 mcg a cada 4 ou 6 horas, está indicado, pois o índice de Bishop clássico está menor que seis.
Alternativa C:
A história obstétrica, associada ao índice de líquido amniótico e ao colo desfavorável, contraindicam o processo de indução do parto.
Alternativa D:
Dilatadores osmóticos, como laminárias, estão contraindicados, pois aumentam o risco de infecção e devem ser restritos aos casos de óbito fetal.
Alternativa E:
O Misoprostol via sublingual, na dose de 50 mcg a cada 4 ou 6 horas, quando disponível, seria preferível, por apresentar menores riscos.

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Questão 1893209

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