Questão 1893189

Medicina · 2020

Questão

ID 1893189

Disciplina: Medicina

Assunto: Infecções Cirúrgicas e Sepse

Ano: 2020 Banca: FEPESE - Fundação de Estudos e Pesquisas Socioeconômicos Órgão: Universidade Federal de Santa Catarina

Um paciente masculino de 45 anos retorna ao pronto-socorro com dor em hipocôndrio direito e febre, 10 dias após ser submetido a uma apendicectomia complicada em que houve retardo diagnóstico. Foi solicitada uma tomografia computadorizada de abdome, que demonstrou uma imagem hipodensa de 4 cm no lobo direito, com pequeno nível hidroaéreo, com realce de contraste na periferia, laudada como abscesso piogênico.

Em relação a esse caso, é correto afirmar:

Alternativa A:
Aproximadamente 60% dos abscessos são monomicrobianos, outros 35% são polimicrobianos e 5% são negativos para cultura.
Alternativa B:
O tratamento percutâneo não deve ser utilizado nessa situação.
Alternativa C:
A bactéria mais comumente envolvida é a Escherichia coli em dois terços dos casos. Outros organismos comuns incluem Streptococcus faecalis, Klebsiella e Proteus vulgaris. Organismos anaeróbicos, como Bacteroides fragilis também são vistos com frequência.
Alternativa D:
Quando o antibiótico certo é escolhido por antibiograma, o período de necessidade do antibiótico é curto, de 7 a 10 dias.
Alternativa E:
Neste caso, uma hepatectomia será necessária para remoção do tecido necrótico.

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