Questão 1891867 de Medicina - PUC PR 2017

Questão

ID 1891867

Disciplina: Medicina

Assunto: Avaliação Pediátrica

Ano: 2017 Banca: PUC PR - Pontifícia Universidade Católica do Paraná Órgão: Prefeitura Municipal de Fazenda Rio Grande

Mãe traz seu filho com 30 dias de vida em consulta médica. Relata estar muito preocupada com RN pelo fato de ele estar vomitando após algumas mamadas e apresentar diarreia após mamar. Mãe acha que seu filho está magro, porque uma vizinha tem um bebê da mesma idade que está mais gordo que o seu filho. Parto natural, com 38 semanas, PN 2.800g – 48cm. Peso na alta no segundo dia de vida 2.680g. Não foi pesado aos 10 dias de vida. Hoje, ao exame físico, encontra-se ativo, rosado, anictérico, eupneico, reflexos presentes, P. 3400g E. 52cm. Assinale a alternativa CORRETA quanto a análise do ganho de peso do RN.

Alternativa A:
O RN apresenta ganho de peso normal, descontando-se a perda fisiológica dos primeiros dias, ganhou 30g/dia. As fezes líquidas são da fisiologia do leite materno.
Alternativa B:
As fezes líquidas são da fisiologia do leite materno, porém não se pode afirmar que o ganho de peso está normal por não se ter o peso aos 10 dias de vida.
Alternativa C:
O ganho de peso está fora do padrão esperado para esta idade, que deveria ser no mínimo 25g ao dia. Nesse caso, deve-se pensar na possibilidade de Refluxo gastroesofágico devido aos vômitos pós-mamadas.
Alternativa D:
O ganho de peso foi de 20g ao dia e está totalmente normal para esta idade. O padrão das evacuações e eventuais vômitos não são indicativos de doença.
Alternativa E:
O ganho de peso está abaixo do esperado. RN classificado de risco por baixo peso ao nascer e baixo desenvolvimento ponderal. Orientar complementação dada de colher para não prejudicar a amamentação.

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Questão 1891867

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