Questão 1887585

Medicina · 2026

Questão

ID 1887585

Disciplina: Medicina

Assunto: Cirurgia Pediátrica

Ano: 2026 Banca: Instituto AOCP Órgão: Secretaria de Estado da Saúde - Santa Catarina

Lactente do sexo feminino com 7 semanas apresenta icterícia colestática persistente, fezes hipoacólicas e colúria. A ultrassonografia abdominal evidencia vesícula biliar pouco distendida e sinal do “cordão triangular” na região do hilo hepático. A cintilografia hepatobiliar demonstra captação hepática preservada, sem excreção do radiofármaco para o intestino, mesmo em imagens tardias. Considerando esse cenário, qual é a conduta mais apropriada?

Alternativa A:
Aguardar evolução clínica, pois a ausência de excreção intestinal na cintilografia é inespecífica nessa faixa etária.
Alternativa B:
Solicitar colangiopancreatografia por ressonância magnética como exame definitivo antes de qualquer abordagem cirúrgica.
Alternativa C:
Indicar exploração cirúrgica com colangiografia intraoperatória, visando confirmação diagnóstica e possível portoenterostomia.
Alternativa D:
Iniciar tratamento clínico com ácido ursodesoxicólico e reavaliar após 4 semanas.
Alternativa E:
Realizar biópsia hepática isolada, adiando decisão cirúrgica até confirmação histológica definitiva, independentemente do tempo que leve.

Estatísticas Cadernos

Questão 1887585

Continue estudando na plataforma