Questão
ID 1881846Disciplina: Medicina
Assunto: Doenças Autoimunes e Autoinflamatórias
Ano: 2019 Banca: COTEC FADENOR - Fundação de Apoio ao Desenvolvimento do Ensino Superior do Norte de Minas Órgão: Prefeitura Municipal de Turmalina
Paciente do sexo feminino, 63 anos, procurou o atendimento médico porque estava com mal-estar há dois anos, de forma suportável, mas ele se acentuou nos últimos dias. Relatou que ficou “amarelada” (icterícia), fato observado inicialmente por seus familiares. Queixou-se de ter muito cansaço aos menores esforços. Recentemente, enjoa ao sentir cheiro de comida, fato que a tornou anoréxica e resultou em perda de peso. Nunca fumou e bebe socialmente, relativo a uma dose de destilado por dia. Ocasionalmente, faz o uso de paracetamol para as dores de cabeça. Relatou história familiar de doenças de tireoide. O exame clínico confirmou icterícia e xantomas em volta dos olhos. Foram solicitadas análises e os resultados obtidos estão indicados na tabela a seguir.
Parâmetro | Resultado | Valor de Referência |
Sódio | 142 mmol/L | (135 – 145 mmol/L) |
Potássio | 4,2 mmol/L | (3,5 – 5,0 mmol/L) |
Ureia | 5,6 mmol/L | (2,5 – 6,7 mmol/L) |
Creatinina | 84 mmol/L | (70 – 120 mmol/L) |
Cálcio | 2,24 mmol/L | (2,12 – 2,65 mmol/L) |
Fosfato | 1,09 mmol/L | (0,8 – 1,45 mmol/L) |
Bilirrubina total | 124 mmol/L | (3,0 – 17,0 mmol/L) |
Fosfatase alcalina | 764 IU/L | (30 – 300 IU/L) |
Alanina aminotransferase | 65 IU/L | (5 – 35 IU/L) |
Gama – GT | 788 IU/L | (11 – 51 IU/L) |
TSH | 1,3 mU/L | (0,3 – 6,0 mU/L) |
Colesterol total | 7,8 mmol/L | (< 5,5 mmol/L) |
Anticorpos antinuclear | + | |
Anticorpo antimitocondrial | +++ | |
Anticorpo tireoidiano | ++ |
As afirmativas abaixo estão relacionadas a esse assunto. Analise-as e assinale a alternativa CORRETA.