Questão 1877546

Medicina · 2025

Questão

ID 1877546

Disciplina: Medicina

Assunto: Cirurgia Vascular

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC - Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências Órgão: Secretaria de Saúde do Estado do Rio de Janeiro

Um homem de 70 anos, hipertenso e tabagista, foi submetido à endarterectomia carotídea direita por estenose sintomática de 80%. No pós-operatório imediato, apresentou cefaleia intensa, elevação súbita da pressão arterial e crise convulsiva. Com base nesse quadro, qual é a complicação mais provável e a conduta inicial recomendada?

Alternativa A:
Hematoma cervical com risco de obstrução de via aérea – indicar reoperação imediata com revisão da hemostasia.
Alternativa B:
Infarto cerebral tromboembólico – iniciar trombólise sistêmica imediatamente.
Alternativa C:
Lesão do nervo hipoglosso – observar evolução clínica, pois tende à resolução espontânea.
Alternativa D:
Dissecção carotídea iatrogênica – indicar anticoagulação plena precoce.
Alternativa E:
Síndrome de hiperperfusão cerebral – instituir controle rigoroso da pressão arterial e suporte intensivo.

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