Questão 1874221

Medicina · 2026

Questão

ID 1874221

Disciplina: Medicina

Assunto: Diabetes Mellitus Tipos 1 e 2

Ano: 2026 Banca: CPCON UEPB - Comissão Permanente de Concursos da Universidade Estadual da Paraíba Órgão: Prefeitura Municipal de Cuité

Caso hipotético: homem de 54 anos, IMC 31 kg/m², pressão 128/82 mmHg, sem comorbidades conhecidas. Apresenta glicemia de jejum 152 mg/dL em duas ocasiões e HbA1c 7,4%. Nega sintomas clássicos de polifagia, poliúria ou polidipsia. Função renal normal (TFG 92 mL/min).

Considerando as recomendações atuais para manejo inicial do diabetes tipo 2 na Atenção Primária à Saúde (APS), qual é a conduta mais apropriada?

Alternativa A:
Iniciar insulina NPH basal desde o diagnóstico para garantir controle mais rápido.
Alternativa B:
Iniciar metformina associada a orientações estruturadas de mudança de estilo de vida, com acompanhamento regular na APS.
Alternativa C:
Solicitar curva glicêmica e aguardar resultado antes de confirmar o diagnóstico e iniciar qualquer terapia.
Alternativa D:
Iniciar sulfonilureia como primeira escolha por promover maior redução glicêmica.
Alternativa E:
Adiar tratamento medicamentoso por 6 meses, utilizando apenas dieta e exercício, pois a HbA1c está abaixo de 8%.

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