Questão 1864135

Pacientes com doenças reumáticas não tem risco maior de infertilidade que a população em geral, a menos que tenham feito uso de ciclofosfamida.

Medicações que podem ser empregadas na gravidez se necessárias para o controle da doença de base: hidroxicloroquina, azatioprina, sulfasalazina e prednisona.

Medicações que devem ser retiradas antes da gravidez: methotrexato, leflunomida, micofenolato mofetil e ciclofosfamida.

A prednisona é metabolizada pelas 11-hidroxilase placentária, com o feto sendo exposto a apenas ½ (metade) da dose empregada na mãe.

Na monitorização de grávida com nefrite lúpica, deve se ter em mente que gravidez há um aumento da volemia, levando ao aumento da função renal e a um decréscimo fisiológico da creatinina sérica (normal de 0,4 a 0,7 mg% durante gravidez).