Questão 1851189

Medicina · 2025

Questão

ID 1851189

Disciplina: Medicina

Assunto: Vertigem

Ano: 2025 Banca: CPCON UEPB - Comissão Permanente de Concursos da Universidade Estadual da Paraíba Órgão: Prefeitura Municipal de Mataraca

Mulher de 60 anos procura a Unidade Básica de Saúde por episódios recorrentes de tontura rotatória desencadeada ao deitar-se ou virar a cabeça, com duração de segundos, iniciados há duas semanas. Nega perda auditiva, zumbido ou sintomas neurológicos. Ao exame físico geral, não há alterações.

Queixas otorrinolaringológicas são bastante frequentes na APS, diante do quadro anterior, qual a melhor conduta?

Alternativa A:
Solicitar audiometria tonal e vocal, pois a vertigem só deve ser investigada em conjunto com perda auditiva.
Alternativa B:
Solicitar tomografia computadorizada de crânio para descartar causas centrais de tontura em todos os pacientes acima de 50 anos.
Alternativa C:
Prescrever antivertiginosos de uso contínuo por 30 dias, pois o quadro é sugestivo de labirintite crônica.
Alternativa D:
Encaminhar imediatamente ao otorrinolaringologista, pois todo caso de vertigem em idosos deve ser avaliado por especialista.
Alternativa E:
Realizar manobra diagnóstica de Dix-Hallpike e, se confirmada vertigem posicional paroxística benigna, orientar e realizar manobra terapêutica de Epley.

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