Questão 1851184

O profissional deve orientar que não é possível evitar gestação sem quaisquer métodos contraceptivos hormonais ou de barreira e solicitar que a paciente retorne em outro momento, após rever os motivos pessoais que a fazem não desejar o uso de qualquer método que não comportamental, para melhor condução da contracepção junto à UBS.

O método da temperatura basal pode ser utilizado e consiste na aferição diária da temperatura corporal, com termômetro confiável, e baseia-se no registro dos valores. Para contracepção, será relevante notar um aumento de pelo menos 1ºC, que indicará o início do período fértil, no qual, para contracepção, o casal deve abster-se de relações sexuais.

O método do muco cervical (ou Billings) baseia-se na identificação do período fértil por meio da auto-observação das características do muco cervical e da sensação por ele provocada na vulva. A adolescente deverá observar as características (aparência e sensação) do muco cervical uma vez ao dia, pela manhã, e registrar as mudanças a fim de poder identificar o período fértil.

Após explicar diferentes métodos contraceptivos comportamentais, como tabelinha, muco cervical e temperatura basal, o profissional médico da UBS deve deixar claro que não se deve aplicar mais do que um dos métodos simultaneamente, a fim de evitar confusão e consequente redução da efetividade da prática.

Iniciar a contagem do período dos ciclos menstruais por pelo menos 6 meses a 1 ano, a fim de fazer o cálculo adequado do método da tabelinha (ou do calendário ou Ogino-Knaus), que poderá ser usado se os ciclos forem regulares, com a diferença do número de dias entre o maior e o menor ciclo sendo inferior a 10 dias.