Questão 1849583

Paciente de 60 anos de idade apresenta sintomas do trato urinário inferior, causando prejuízo no sono e, principalmente, no trabalho. Procurou urologista que, ao toque retal, detectou uma próstata aumentada do tipo fibroadenomatosa e lisa. Realizada ultrassonografia da próstata que demonstrou um volume estimado de 50g associado à presença de resíduo pós-miccional moderado e um espessamento da parede da bexiga. Foi dosado PSA, cujo valor era de 4,5ng/ml. Fez uso de alfa-bloqueador por ano com melhora parcial, sendo que, nos últimos 3 meses voltou a apresentar sintomas. A conduta mais apropriada, nesse caso, deve ser: