Questão 1849495

Uma mulher de 42 anos de idade queixa-se de cefaleia frontal com 6 meses de duração, dorsalgia, dor em IFD mãos. O raio x da coluna dorsal mostra neoformação óssea ao redor dos corpos vertebrais com aumento da largura anteroposterior. A radiografia das mãos revela tufos das falanges terminais e um aumento do volume do coxim do calcâneo dos pés. O diagnóstico mais provável é: