Questão 1849401 de Medicina - SELECON 2019

Questão

ID 1849401

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças Gastrointestinais Pediátricas

Ano: 2019 Banca: SELECON - Instituto Nacional de Seleções e Concursos Órgão: Prefeitura Municipal de Campo Grande

Lactente com 9 meses de idade dá entrada na Emergência do Hospital Pediátrico com história de diarreia há mais ou menos 5 dias, com fezes explosivas, mais de 10 evacuações líquidas por dia e vômito após alimentação. Segundo a mãe, não tem conseguido beber líquidos e apresenta redução da diurese há mais de 12 horas. Ao exame, apresenta-se letárgico, olhos encovados, ausência de lágrimas, boca e língua muito secas, pulso muito débil e com sinal da prega cutânea desaparecendo muito lentamente.

Diante do quadro clínico exposto, a conduta adequada é:

Alternativa A:
tratamento domiciliar com alimentação habitual e um medicamento a fim de controlar a diarreia
Alternativa B:
tratamento no Setor de Emergência com terapia de reidratação oral
Alternativa C:
internação para terapia de reidratação parenteral, inicialmente com soro fisiológico a 0,9%, 20 ml/kg de peso em 30 minutos, repetindo essa quantidade até que a criança esteja hidratada, reavaliando os sinais clínicos após cada fase de expansão administrada
Alternativa D:
internação para terapia de reidratação parenteral inicialmente com soro glicosado a 5% + soro fisiológico a 0,9% na proporção de 4:1, 40 ml/kg de peso em 30 minutos, repetindo essa quantidade até que a criança esteja hidratada, reavaliando os sinais clínicos após cada fase de expansão administrada

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Questão 1849401

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