Questão 1849261

Homem de 46 anos de idade, com histórico de cirurgia bariátrica, procura ambulatório de neurologia com queixa de sensação de formigamento em pés e mãos há cerca de 4 meses, além de diminuição de força em membros inferiores. Apresenta, ao exame físico, sinal de Romberg positivo, reflexos diminuídos em membros inferiores, cutâneo plantar indiferente bilateralmente, hipoestesia superficial em bota e luva. De acordo com o quadro clínico, a principal hipótese diagnóstica e o respectivo tratamento da doença, são: