Questão 1848811

Uma pele com lesão pressão que não leva a um dano à pele e/ou tecido mole subjacente geralmente sobre uma proeminência óssea ou relacionada com um dispositivo médico ou outro. A lesão pode apresentar pele intacta ou uma úlcera aberta e pode ser dolorosa.

Uma pele com lesão por pressão nesse aspecto geralmente está em conformidade com o padrão ou forma do dispositivo e deverá ser aplicada ao sistema de estadiamento com a escala de Braden. Essa lesão resulta de pressão intensa e/ou prolongada e de cisalhamento na interface osso-músculo.

Uma pele intacta ou não, com área localizada e persistente apresentando área vermelha escura, marrom ou púrpura que não embranquece ou separação epidérmica que mostra lesão com leito escurecido ou bolha com exsudato sanguinolento. Essa lesão resulta de pressão intensa e/ou prolongada e de cisalhamento na interface osso-músculo.

Uma pele com lesão que apresenta um formato diferenciado (pera, ferradura ou borboleta), com margens irregulares; tem inicio súbito, normalmente como abrasão, bolha ou área escurecida e cuja piora é drástica e progressiva em 48 horas. Essa ferida é muito comum em pacientes que estão se aproximando do fim de vida.