Questão
ID 1840976Disciplina: Medicina
Assunto: Doenças Endócrinas Pediátricas
Ano: 2024 Banca: IMAIS - Instituto Mais Órgão: Prefeitura Municipal de Santana de Parnaíba
Analise o caso abaixo para responder às questões de 17 a 21.
Histórico clínico: Pedro, um menino de 10 anos, é trazido ao consultório pediátrico pelos pais, preocupados com sua baixa estatura em comparação com colegas da mesma idade. Os pais relatam que o desenvolvimento de Pedro foi normal até os 3 anos de idade, mas desde então notaram que seu crescimento pareceu desacelerar significativamente. Não há histórico familiar significativo de baixa estatura ou outras doenças endocrinológicas.
Exames físicos e complementares: estatura: 115 cm (<3º percentil para idade e sexo); peso: 20 kg (proporcional à estatura); exames físicos gerais: normais; e sinais de puberdade: Tanner 1.
Avaliações complementares: exames laboratoriais iniciais mostram funções tireoidiana e renal normais. Radiografia de mão e punho para avaliação da idade óssea indica uma idade óssea de 8 anos. Teste de estímulo de hormônio de crescimento (GH) mostra um pico de GH de 7 ng/mL (abaixo do esperado para a idade).
Ressonância magnética da sela túrcica é normal.
A importância do acompanhamento multidisciplinar no manejo de Pedro inclui todos os seguintes aspectos, EXCETO,