Questão 1840956

Um paciente do sexo masculino, 35 anos, apresenta queixa de parestesia e disestesia em membros inferiores há 6 meses, com progressão gradual para fraqueza muscular e dificuldade de marcha. Ao exame físico, observa-se sinal de Lhermitte positivo e Romberg positivo. A ressonância magnética da coluna cervical demonstra lesões desmielinizantes em T2 hiperintensas, com realce gadolínio após contraste. O diagnóstico provável é